慢病全套 AI 问诊 + 复诊提示词模板合集

sowang

包含：高血压、2 型糖尿病、肺结节，每类分为【初诊问诊模板】、【报告复诊解读模板】、【手机精简速用版】。

重要声明：所有模板仅做科普辅助，**不能替代临床诊断、不能开药调药**，一切遵从线下医生医嘱；【】替换为个人真实信息，直接复制使用。


一、高血压 AI 问诊 & 报告解读模板

1‑1 初诊完整版（描述症状，尚未系统检查）

扮演心内科医生助手，做高血压AI问诊，仅科普参考，不做确诊。
个人信息：年龄【】，性别【】，身高体重【】，有无吸烟饮酒【】
血压情况：日常家庭血压（早/晚）【】，最高血压【】，发现血压高多久【】
不适症状：【头晕、头胀、头痛、耳鸣、心慌、后颈发紧、无明显症状】
诱发情况：熬夜/压力大/高盐饮食后是否加重【】
既往基础病：糖尿病、高血脂、肾病、冠心病【】
家族史：父母是否高血压【】
目前用药：是否吃降压药，药名、剂量，是否规律服药，血压控制效果【】
有无药物过敏【】

请输出：
①目前情况初步分析
②居家测血压正确方法、监测频率
③生活干预要点（饮食、运动、作息禁忌）
④危险预警：出现哪些症状必须立刻就医
⑤建议做哪些基础检查，就诊科室
⑥提醒：仅供参考，不能替代面诊诊疗

1‑2 复诊完整版（拿到化验单、动态血压报告）

高血压复诊报告解读，仅科普，不替代医生诊断。
个人：年龄【】性别【】，病程【】年，正在服用降压药【】剂量【】
家庭血压记录：近一周早晚血压数值【】
检验结果：
血压（动态血压）：白天平均【】夜间平均【】；
血脂：总胆固醇【】，甘油三酯【】，低密度脂蛋白LDL‑C【】；
肾功能：肌酐【】，尿蛋白【】；血糖【】；心电图结论【】

目前身体感受：【有无头晕、乏力、脚肿、心慌等】

请输出：
1、指标通俗解读，血压控制是否达标
2、有无靶器官受损风险提示
3、生活方式调整重点
4、复诊当面要问医生的问题清单（可直接照着念）
5、复查项目、复查间隔周期
6、哪些情况要紧急就诊，声明仅供科普，遵医嘱用药




1‑3 手机精简速用版

高血压问诊。
年龄【】性别【】，发现高血压【】时间。
家庭血压：【】，用药：【】
症状：【】，基础病：【】
帮我分析风险，居家监测方法，生活注意，就医复查建议，不做确诊。



二、2 型糖尿病 AI 问诊 & 报告解读模板

2‑1 初诊完整版（怀疑 / 刚发现血糖异常）

扮演内分泌科医生助手，做2型糖尿病AI问诊，仅科普参考，不做确诊。
个人信息：年龄【】性别【】身高体重【】，腰围【】
病程：发现血糖高多久【】
血糖数据：空腹血糖【】，餐后2小时血糖【】，糖化血红蛋白HbA1c【】
典型症状：多饮、多食、多尿、体重下降、乏力、皮肤瘙痒、手脚麻木【】
既往：高血压、高血脂、脂肪肝【】；家族糖尿病史【】
生活习惯：饮食、运动情况，是否吸烟饮酒【】
当前用药：口服药/胰岛素，药名剂量，是否规律使用，有无低血糖发生【】
有无过敏【】

请输出：
①血糖情况风险评估
②居家测血糖方案（测哪些时间点、频率）
③饮食、运动核心原则与禁忌
④危险信号：哪些表现尽快就医，警惕低血糖/高血糖急症
⑤建议完善的检查项目，就诊科室
⑥提示：不能替代医院面诊，不做确诊不开药




2‑2 复诊完整版（糖化、胰岛功能、并发症筛查报告）

2型糖尿病复诊报告解读，科普参考，不替代临床诊疗。
个人：年龄【】性别【】，糖尿病病程【】年；
当前用药/胰岛素：【药名、剂量】；
近期血糖记录：空腹【】餐后【】；
化验结果：
糖化血红蛋白HbA1c【】；空腹胰岛素/C肽【】；
血脂LDL‑C【】；肝肾功能【】；尿常规/尿微量白蛋白【】；
并发症筛查：眼底、足部情况【】

身体现状：有无手脚麻木刺痛、视物模糊、伤口难愈合、频繁低血糖【】

请输出：
1、各项指标通俗解读，血糖是否达标
2、有无早期并发症风险提示
3、饮食运动优化建议，哪些事需要避免
4、复诊提问清单（直接照着问医生）
5、复查项目与复查周期（糖化、肾功能、眼底、足部筛查）
6、低血糖应急处理；声明仅供科普，调药必须听线下医生




2‑3 手机精简速用版

糖尿病问诊。
年龄【】性别【】，患病【】年。
血糖：空腹【】餐后【】糖化【】
用药：【】；症状：【手脚麻木/乏力/无不适】
基础病：高血压/高血脂【】
帮我评估控制情况，居家监测，饮食运动，复查建议，不做确诊。



三、肺结节 AI 问诊 & CT 报告解读模板

重点：肺结节以 CT 影像为核心，AI 只做风险科普，**绝对不能代替放射科、胸外科医生阅片**。

3‑1 初诊完整版（刚查出肺结节，无既往对比 CT）

扮演呼吸科/胸外科医生助手，解读肺结节，仅科普风险，不做确诊，不替代阅片。
个人情况：年龄【】性别【】；吸烟史：是否吸烟，烟龄【】，是否二手烟暴露【】
既往病史：肺炎、肺结核、肿瘤史；家族肿瘤史【】
本次CT报告原文摘要：
结节大小：【mm】；数量：单发/多发；
密度：实性/磨玻璃/混合磨玻璃；
形态：有无毛刺、分叶、胸膜牵拉、空泡、钙化；
其余肺部描述【】

自身症状：有无咳嗽、咳痰、痰中带血、胸痛、消瘦、持续低烧【】

请输出：
1、通俗解读这份CT报告，风险等级高低说明
2、哪些是高危征象需要高度重视
3、随访复查建议：复查CT间隔时间，做薄层还是普通CT
4、生活注意事项（抽烟、厨房油烟、防护）
5、哪些情况需要进一步检查（增强CT、穿刺等）
6、必须线下找医生的提示，明确：AI不能看片子，仅供文字报告分析


3‑2 复诊对比版（有新旧两次 CT，结节对比变化）

肺结节两次CT对比复诊解读，仅科普，不替代医生阅片诊断。
个人：年龄【】，吸烟史【】，肿瘤家族史【】

旧CT（【时间】）：结节【】mm，密度【】，形态【】
新CT（【时间】）：结节【】mm，密度【】，形态【】，有无增大/缩小/无变化，有无新增结节【】

本人症状：【咳嗽/胸痛/无不适】

请输出：
1、对比变化分析，风险评估
2、接下来随访方案建议（多久再复查）
3、什么情况需要胸外科进一步评估
4、面诊医生提问清单
5、重要提醒：仅基于文字报告，不能代替看影像胶片




3‑3 手机精简速用版

肺结节CT报告解读。
年龄【】性别【】，吸烟史【】。
结节：大小【】mm，实性/磨玻璃/混合磨玻璃，单发/多发。
报告关键描述：【】；症状：【】
帮我评估风险，复查间隔，生活注意，面诊提问，不做确诊。


通用总使用说明

1. 把全部`【】`替换为真实信息，不用的条目直接删除；
2. 化验报告优先复制**异常数值、CT 报告结论原文**，不要粘贴整篇大报告；
3. 红线：**AI 不能开药、调药、判读胶片影像**；
4. 急症信号：胸痛胸闷咯血、持续高热、严重头晕意识模糊、严重低血糖，立刻医院急诊。